|
阿托伐他汀鈣膠囊
尤佳(阿托伐汀鈣膠囊)為他汀類血脂調節(jié)藥，屬HMG-CoA還原酶抑制劑。本身無活性，口服吸收后的水解產物在體內競爭性地抑制膽固醇合成過程中的限速酶羥甲戊二酰輔酶A還原酶，使膽固醇的合成減少，也使低密度脂蛋白受體合成增加，主要作用部位在肝臟，結果使血膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平降低，中度降低血清甘油三酯水平和增高血高密度脂蛋白水平。由此對動脈粥樣硬化和冠心病的防治產生作用。
【藥代動力學】
尤佳(阿托伐汀鈣膠囊)口服吸收良好，因經肝內廣泛首關代謝，絕對生物利用度較低，大約為12%，本品在肝臟經細胞色素P450 3A4代謝為多種活性代謝物。阿托伐他汀的平均血漿半衰期大約為14小時，但由于其活性代謝物的影響，實際對HMG-CoA還原酶抑制作用的半衰期為20-30小時。本品蛋白結合率為98%，大部分以代謝物的形式經膽汁排出。
【適應癥】用于治療高膽固醇血癥和混合型高脂血癥；冠心病和腦中風的防治。
【用法用量】成人常用量 口服：10-20mg(1片-2片)，每日1次，晚餐時服用。劑量可按需要調整，但最大劑量不超過每日80mg(8片)。
【不良反應】
1.尤佳(阿托伐汀鈣膠囊)最常見的不良反應為胃腸道不適，其它還有頭痛、皮疹、頭暈、視覺模糊和味覺障礙。
2.偶可引起血氨基轉移酶可逆性升高。因此需監(jiān)測肝功能。
3.少見的不良反應有陽萎、失眠。
4.罕見的不良反應有肌炎、肌痛、橫紋肌溶解，表現為肌肉疼痛、乏力、發(fā)燒，并伴有血肌酸磷酸激酶升高、肌紅蛋白尿等，橫紋肌溶解可導致腎功能衰竭，但較罕見。尤佳(阿托伐汀鈣膠囊)與免疫抑制劑、葉酸衍生物、煙酸、吉非羅齊、紅霉素等合用可增加肌病發(fā)生的危險。
5.有報道發(fā)生過肝炎、胰腺炎及過敏反應如血管神經性水腫。
【禁忌】
1.對阿托伐他汀過敏的患者禁用。對其它HMG-CoA還原酶抑制劑過敏者慎用。
2.有活動性肝病或不明原因血氨基轉移酶持續(xù)升高的患者禁用尤佳(阿托伐汀鈣膠囊)。
【注意事項】
1.用藥期間應定期檢查血膽固醇和血肌酸磷酸激
| 
