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注射用雙黃連

【藥品名稱】注射用雙黃連（凍干）
漢語拼音：Zhusheyong Shuanghuanglian
【成份】連翹、金銀花、黃芩
【性狀】注射用雙黃連為黃棕色無定形粉末或疏松固體狀物；味苦、澀；有引濕性。
【含量測定】綠原酸、黃芩苷
注射用雙黃連每支含金銀花以綠原酸（C16­H18O9）計，應(yīng)為8.5--11.5mg；注射用雙黃連每支含黃芩以黃芩苷（C21­H19O11）計，應(yīng)為128--173mg。
【藥理作用】集抗病毒、抑菌、提高免疫功能為一體，功效明顯強于其他抗病毒類中藥制劑。
1、廣譜抗病毒作用
注射用雙黃連（凍干）對流感病毒A1、A2，副流感病毒1和3，柯薩奇B組病毒Ⅲ型，單純瘧疾病毒Ⅰ型，脊髓灰質(zhì)炎病毒Ⅰ型，腺病毒Ⅲ型，呼吸道合胞病毒，腮腺炎病毒、艾可病毒Ⅱ型引起的感染，均有顯著的治療作用。
注射用雙黃連（凍干）的抗病毒作用不僅在細胞水平上得以證實，即能顯著的抑制細胞病變和延緩細胞病變出現(xiàn)，在整體治療水平上也效果顯著，可有效抑制流感病毒性肺炎的發(fā)生、發(fā)展、對柯薩奇病毒所致的病毒性心肌炎、胰腺炎有著較好的療效。
雙黃連抗病毒作用機制：動物實驗結(jié)果表明，雙黃連作用是多途徑的，不僅有直接滅活病毒的作用，而且對吸附于細胞表面和進入細胞內(nèi)的病毒都抑制作用。
2、廣譜抑菌作用
注射用雙黃連（凍干）具有較廣泛的抑菌作用，對金黃色葡萄球菌、白色葡萄球菌、肺炎雙球菌、鏈球菌A群、傷寒桿菌、甲型副傷寒桿菌、宋氏志賀氏菌、福氏志賀氏菌、大腸桿菌、經(jīng)膿桿菌、白喉桿菌、變型桿菌等6種細菌具有抑制作用。
3、解熱作用
對傷寒、副傷寒甲乙三聯(lián)菌苗引起的發(fā)熱反應(yīng)有明顯的解熱作用。
4、增強免疫功能
研究表明：可使細胞免疫及體液免疫功能增強，使用注射用雙黃連治療后可使CD4細胞及IgM（免疫球蛋白）較治療前顯著提高。
5、抗炎作用
動物實驗證實注射用雙黃連具有較強的抗炎作用。
【毒理試驗】使用安全可靠
1、急性毒性實驗：LD50=4615mg/kg，毒性劑量明確，臨床用藥更安全。
2、長期毒性實驗結(jié)果表明：對動物的主要臟器及腺體末見病理性改變。各生化指標檢查均末見異常。高劑量靜脈注射對動物的神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)均無顯著影響。
3、刺激性實驗結(jié)果表明：該藥對動物的注射部位無刺激性反應(yīng)。
4、過敏性實驗結(jié)果表明：該藥對動物均末出現(xiàn)過敏反應(yīng)。
5、致突變試驗結(jié)果證明：注射用雙黃連（凍干）無致突變性。
【功能主治】清熱解毒，辛涼解表。注射用雙黃連用于外感風熱，邪在肺衛(wèi)，熱毒內(nèi)盛，證見發(fā)熱，微惡風寒或不惡寒，咳嗽氣促，咯痰色黃，咽紅腫痛；急性上呼吸道感染、急性支氣管炎、急性扁桃腺炎、輕型肺炎見上述證候者。
【臨床應(yīng)用】中醫(yī)認為雙黃連具有表里雙解、清熱解毒、氣血兩清的功效，注射用雙黃連用于外感風熱、溫病初起及多種溫熱病的實熱癥�，F(xiàn)代醫(yī)學研究認為雙黃連具的抗病毒、抑菌、增強免疫功能的作用，用于各種病毒性及細菌性感染。
兒科常見病   上呼吸道感染、急性扁桃腺炎、咽炎、肺炎、腸炎、流行性腮腺炎等有效。對兒童高熱降溫作用尤佳。
內(nèi)科疾病  主要是肺炎、上呼吸道感染、扁桃體炎、肺心病急性發(fā)作、帶狀皰疹、病毒性心肌炎、心、腎功能不好，長期應(yīng)用抗生素有耐藥性的患者效果理想，并對抗生素耐受的霉菌性疾病有明顯的作用。
外科疾病  燒傷感染患者局部用藥。耳鼻科治療上頜竇炎、中耳炎。眼科治療病毒性角膜炎、結(jié)膜炎均有滿意效果。
傳染科疾病   治療流行性腮腺炎、病毒性腦炎、傷寒、黃疸型肝炎。
泌尿科疾病  治療尿道炎、慢性前列腺炎、特別是非淋菌性尿道炎、非細菌性前列腺炎。
婦科疾病   治療宮頸炎、陰道炎、局部沖洗 。
【用法用量】：
（一）靜脈滴注。每次每公斤體重60mg，一日1次，或遵醫(yī)囑。臨用前，先以適量滅菌注射用水充分溶解，再用氯化鈉注射液或5％葡萄糖注射液500ml稀釋。
（二）其它：1、霧化吸入。2、外用：局部涂敷。
注：臨床應(yīng)用中有時所用葡萄糖注射液pH值接近國家標準下限（偏酸性）與注射用雙黃連混合后，有效成份黃芩苷析出，出現(xiàn)混濁，停止使用。改用氯化鈉注射液稀釋。
藥物濃度為：≤1.2％（g/ml）
【配伍禁忌】注射用雙黃連可與青霉素類（青霉素、氨芐青霉素等）頭孢菌素類（頭孢唑鈉等）、激素類（地塞米松）。尼可剎米、山梗菜堿、阿拉明、多巴胺、速尿、西地蘭、毒毛K等藥物接常規(guī)進行配伍使用，不影響效果。若配伍時出現(xiàn)混濁或沉淀請勿使用。
注射用雙黃連與氨基甙類（慶大霉素、卡那霉素、鏈霉素）及大環(huán)內(nèi)酯類（紅霉素、白霉素）等配伍時產(chǎn)生混濁或沉淀，請勿使用；如須配合使用時，可分別點滴。
注射用雙黃連與需作過敏試驗的藥物配伍時須照常做過敏試驗。
【不良反應(yīng)】靜脈滴注過程中偶見輕微血管疼痛，減慢滴速后可消失。偶見皮疹，須停藥，停藥后可自行消失。過敏體質(zhì)的患者慎用。
【注意事項】注射用雙黃連與氨基糖苷類（慶大霉素、卡那霉素、鏈霉素）及大環(huán)內(nèi)酯類（紅霉素、白霉素）等配伍時易產(chǎn)生渾濁或沉淀，請勿配伍使用。
【貯藏】密封，避光，置陰涼處。
【有效期】二年半。